广州已进入流感春季高发期，医院门诊以轻症为主，但这些人群要防“白肺” ...

董芮老师

文 / 羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 刘庆钧
图 / 羊城晚报全媒体记者 薛仁政
据广州市疾控中心发布的消息显示，近一个月以来，以甲流（季节性甲型流感）为主的流感活动水平持续上升，势头迅猛。近期广州市各项监测数据也显示，广州已进入流感春季高发期。如何做好甲流防治，广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师进行解答。



甲流会引起大白肺吗？会但不常见，广州门诊病例仍以轻症为主
近日，浙江一位 9 岁男孩感染甲流后出现白肺住进 ICU 的新闻引发关注。
" 甲流引起的白肺并不常见，市民无须恐慌。" 詹少锋解释，包括甲流在内的流感引起的呼吸道感染有轻症、重症和危重症之分，引起严重的下呼吸道感染（俗称 " 白肺 "）是有一定的概率的，但并不常见。
" 新冠疫情后大家仍保持有戴口罩等好的卫生习惯，我所在的医院今年还没有接触到这么严重的病例。" 詹少锋介绍，从目前临床观察看，接诊的甲流病例以轻症为主，比如说出现发热、肌肉酸痛、寒战、咽痛、流涕、鼻塞等症状，有部分患者感染甲流后又继发细菌性肺炎，但大部分仍属于轻症范畴。
哪种情况要就医？特别关注一老一小！
5 岁以下儿童、65 岁以上老年人，以及免疫力低下，有严重基础病的人群感染流感后出现并发症（包括 " 白肺 "）的概率要高于其他人群。
詹少锋建议，家人要对以上人群特别关注，他们患上流感后，一旦出现高热不退、呕吐严重，甚至呼吸困难、胸闷、心慌、乏力、有脱水迹象、反应迟钝等，则提示他们有发生并发症，甚至发展为重症的风险，需要及时到医院就诊。
对于以上人群，当有明确的流感患者接触史且出现流感样症状时，建议及早使用抗病毒药物和按需给予解热镇痛药治疗。
在家护理可以做什么？勤通风、别着凉、多喝水
包括甲流在内的流感是自限性疾病，对于普通人群，即使不用特效的治疗药物，只要注意休息、注意营养，大概 7 天到 10 天就会慢慢好起来。
詹少锋建议，在家休养时注意房间勤通风，可降低室内的病毒载量；注意根据气温变化早晚适当增加衣服，做好防寒保暖，避免因受凉引起并发症；可多喝水，有助于退热，并可预防脱水；饮食要易消化，不给本来就虚弱的胃肠增加负担。这些措施都有助于减轻流感症状。
这里提醒的是，家人在照顾患者时要注意勤洗手、戴口罩，这样可以预防自己被传染，即使被传染了，以上措施也会使得家人接触的病毒载量低，而症状较轻。
症状如何区分？新冠症状最重，流感次之，感冒最轻
最近几天出现了发热、咳嗽等不适，到底是普通感冒、流感，还是又得了新冠？
詹少锋解答，流感起病较急，以发热（易出现高热）、肌肉酸痛、头疼等全身症状为主；感冒以上呼吸道症状为主（如打喷嚏、流涕、咽干等），也会出现发热，但高热比较少见；新冠病毒的传播力更强，除了呼吸道症状之外，全身症状会更多一些，遗留的症状如咳嗽、咳痰、乏力等症状都比流感、感冒更多、更重些。总的来说，新冠病毒感染引起的症状最重，流感次之，普通感冒最轻。
目前正处于甲流流行的季节，如果出现高热、头痛、肌肉酸痛等不适，特别是对于 12 月到 1 月期间已经 " 阳过 " 的人群，现在患上的很大概率是流感。
什么时候可以重新上学？一周后症状消失了可恢复正常工作学习
流感主要通过呼吸道的飞沫传播，感染的患者是重要的传染源。詹少锋介绍，一般来说患者发病最初的两三天内传染性最强，5 天内患者排出的鼻涕、口水、痰液中仍会有病毒，7 天之后基本就不排毒了。
詹少锋提醒，患上流感后，不建议带病上课、上班，最好居家休息，并进行健康观察。患病一周后、或症状消失 48 小时后，则提示已经自愈，可以恢复正常的生活、学习、工作了。 ( 更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com )
来源 | 羊城晚报 · 羊城派
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